I)             Definition
 
Cyphose anatomique = Courbure dans le plan sagittal a concavité …

 

 

 

I)             Definition

 

Cyphose anatomique = Courbure dans le plan sagittal a concavité antérieure. Elle est physiologique au niveau dorsal.

 

Cyphose médicale = Elle devient pathologique à un autre niveau ou si elle est exagérée au niveau dorsal : exagération parfois associée à une bosse et donnant un dos rond.

 

L’attitude cyphotique (=personne avec un dos arrondi mais qui peut se tenir droite) est à différencier de la cyphose irréductible.

 

Cypho-scoliose = Lorsque la scoliose est prononcée elle peut s’accompagner d’une cyphose.

Les cotes suivant le mouvement des vertèbres elles donnent naissance à une gibbosité.

 

 

II)           Etiologies

 

Mauvaise posture :

Ce sont souvent des attitudes cyphotiques mais la colonne peut s’enraidir petit à petit.

Ce déficit postural disparait en position couchée.

Aparrait sur un terrain d’hyperlaxité et d’hypotonie musculaire.

Favorisé par la station assise prolongée et le port de charges lourdes (cartable..).

 

Maladie de Scheuermann :

C’est la première cause de cyphose chez les personnes en croissance.

Cf fiche patho de croissance

 

Autres causes :

–               Malformations vertébrales

–               SA

–               Mal de Pott

–               Spondylodiscite

–               Tumeur vertébrale

–               Atteintes neurologiques

–               Ostéoporose (cyphose des personnes agées par tassement vertebral.)

–               Discopathie dégénérative.

 

 

 

 

I)             Symptomes

 

Possibles douleurs dorsales lors des crises cyphotiques ou lombocervicales.

Douleurs augmentées après une station assise prolongée.

 

 

II)           Examen clinique

 

La cyphose dorsale entraine une adaptation du corps : individu ac le cou projeté en avant.

 

Raideur dorsale.

 

Evaluation de la cyphose avec un fil à plomb.

 

 

III)         Examens complémentaires

 

Radiographies.

 

 

IV)        Complications

 

Survenue d’arthrose précoce.

 

Troubles respiratoires (surtout lorsqu’il s’agit de cypho-scoliose)

 

Hypertension artérielle pulmonaire

 

Insuffisance ventriculaire droite

 

Infections bactériennes a type de bronchites plus freq que chez l’individu normal.

 

 

V)          Traitement médical

 

Il est dépendant de la cause

 

Kinésithérapie :

Renforcement musculaire en extension.

 

Orthèses :

Corsets adaptés quand la croissance n’est pas terminée.

 

Médicaments renforcant le tissu osseux :

Ca ; vit D ; étidronate disodique…

 

Chirurgie

 

 

VI)        Traitement ostéo

En ostéopathie nous allons souvent retrouver des dysfonctions en Flexion ou Divergence d’une dorsale ou d’un groupe de dorsale? de plus nous retrouverons des paravertebraux plutôt long et des abdominaux court…

S’assurer de la bonne mobilité des zones lombaire et cervicale qui travaillent en adaptation.

 

W postural

 

 

 

VII)      Conseils au patient

 

Attention à la posture.

 

Pratiquer des étirements.

 

Eviter le port de charges et la station assise prolongée.